بله، گاهی درد پشت یا شانه میتواند یکی از علائم بیماری قلبی باشد. البته بیشتر دردهای پشت و شانه به عضلات، ستون فقرات یا مفاصل مربوط هستند، اما در بعضی موارد، مخصوصاً اگر همراه با علائم دیگر باشند، ممکن است منشأ قلبی داشته باشند.
وقتی بیشتر مردم به علائم بیماری قلبی فکر میکنند، معمولاً تصویر یک نفر را در ذهن دارند که دستش را روی قفسه سینه گذاشته و از درد شدید شکایت میکند. اما واقعیت این است که بیماریهای قلبی همیشه خودشان را به این شکل نشان نمیدهند.
گاهی قلب دردش را در جای دیگری از بدن نشان میدهد. یکی از این نواحی، شانه و پشت است.
به همین دلیل بعضی افراد ماهها به خاطر درد شانه به ارتوپد مراجعه میکنند یا برای درد پشت فیزیوتراپی انجام میدهند، در حالی که منشأ اصلی مشکل جای دیگری است.
البته این موضوع به این معنا نیست که هر درد شانه یا پشت به قلب مربوط است. اتفاقاً برعکس؛ بیشتر دردهای این نواحی ارتباطی با قلب ندارند. اما آگاهی از تفاوتها میتواند بسیار مهم باشد.
دکتر غلامحسین فاتحی، متخصص بیماریهای قلب و عروق در غرب تهران، توضیح میدهد که بعضی از بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر یا سکته قلبی ممکن است به جای درد واضح در قفسه سینه، درد را در شانه، گردن، فک یا پشت احساس کنند.
دلیل این موضوع به نحوه انتقال پیامهای عصبی در بدن مربوط میشود. اعصاب قلب و بعضی قسمتهای شانه، گردن و پشت در مسیرهای مشترکی به مغز پیام میفرستند. به همین علت مغز گاهی محل دقیق درد را اشتباه تفسیر میکند.
چه نوع دردی بیشتر میتواند به قلب مربوط باشد؟
یکی از مهمترین نکات، نوع درد است.
دردهای عضلانی معمولاً با حرکت، تغییر وضعیت بدن یا فشار دادن محل درد تغییر میکنند. مثلاً وقتی شانه را حرکت میدهید درد بیشتر میشود یا با استراحت کاهش پیدا میکند.
اما دردهای قلبی معمولاً رفتار متفاوتی دارند.
بسیاری از بیماران احساس میکنند:
- فشار روی شانه یا پشت دارند
- چیزی روی قفسه سینه آنها سنگینی میکند
- درد از سینه به شانه یا پشت انتشار پیدا میکند
- درد هنگام فعالیت بیشتر میشود
گاهی فرد نمیتواند دقیقاً یک نقطه خاص را نشان دهد و فقط احساس سنگینی یا فشار در بخش وسیعی از بدن دارد.
این موضوع بهخصوص در دردهای ناشی از کاهش خونرسانی به قلب دیده میشود.
چرا درد قلب به پشت یا شانه میزند؟
قلب در مرکز قفسه سینه قرار دارد، اما اعصاب آن فقط به همان ناحیه محدود نیستند.
وقتی عضله قلب اکسیژن کافی دریافت نمیکند، پیامهای درد از طریق اعصاب به مغز منتقل میشوند. مغز گاهی این پیامها را از نواحی دیگری مانند:
- شانه چپ
- هر دو شانه
- گردن
- فک
- پشت بین دو کتف
تفسیر میکند.
به همین دلیل بعضی افراد هنگام سکته قلبی اصلاً درد واضح سینه ندارند و فقط از درد شانه یا پشت شکایت میکنند.
این موضوع در زنان، سالمندان و افراد مبتلا به دیابت بیشتر دیده میشود.
دکتر غلامحسین فاتحی، متخصص بیماریهای قلب و عروق در غرب تهران، تأکید میکند که یکی از دلایل تأخیر در مراجعه بیماران همین موضوع است. بسیاری از افراد تصور میکنند درد شانه یا پشت ارتباطی با قلب ندارد و زمان ارزشمند تشخیص را از دست میدهند.
چه زمانی احتمال عضلانی بودن درد بیشتر است؟
خوشبختانه بیشتر دردهای پشت و شانه به قلب مربوط نیستند.
اگر درد:
- بعد از بلند کردن جسم سنگین شروع شده باشد
- با حرکت دست بیشتر شود
- با فشار دادن محل درد تشدید شود
- چند روز بعد از ورزش ایجاد شده باشد
- با ماساژ یا استراحت بهتر شود
احتمال عضلانی یا اسکلتی بودن آن بیشتر است.
مشکلاتی مثل:
- گرفتگی عضلات
- آرتروز گردن
- دیسک گردن
- التهاب تاندونها
- مشکلات مفصل شانه
از علل بسیار شایع درد شانه و پشت هستند.
چه افرادی باید بیشتر مراقب باشند؟
اگر درد شانه یا پشت دارید و یکی از شرایط زیر را هم دارید، بهتر است موضوع را جدیتر بگیرید:
- فشار خون بالا
- دیابت
- چربی خون بالا
- سیگار کشیدن
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی
- اضافه وزن
- سن بالاتر از 40 سال
وجود این عوامل احتمال بیماری قلبی را افزایش میدهد.
همچنین اگر درد هنگام راه رفتن، بالا رفتن از پله یا فعالیت بدنی ایجاد شود و با استراحت بهتر شود، احتمال منشأ قلبی بیشتر میشود.
آیا زنان علائم متفاوتی دارند؟
بله.
در زنان، بیماریهای قلبی گاهی علائم متفاوتی نسبت به مردان ایجاد میکنند.
بعضی از زنان هنگام سکته قلبی بیشتر دچار:
- درد پشت
- درد گردن
- درد شانه
- خستگی شدید
- تهوع
- تنگی نفس
میشوند و ممکن است اصلاً درد واضح قفسه سینه نداشته باشند.
به همین دلیل تشخیص بیماری قلبی در زنان گاهی دشوارتر است.
دکتر غلامحسین فاتحی، متخصص بیماریهای قلب و عروق در غرب تهران، توصیه میکند زنان نیز هر نوع درد غیرعادی در شانه یا پشت را که همراه با علائم دیگر باشد جدی بگیرند.
علائم هشداردهنده
اگر درد پشت یا شانه همراه با این علائم باشد، باید سریعتر بررسی شود:
- درد یا فشار قفسه سینه
- تنگی نفس
- تعریق سرد
- سرگیجه
- ضعف شدید
- تهوع
- درد فک یا گردن
- انتشار درد به دست چپ
- تپش قلب
- احساس سنگینی روی سینه
کی باید بری دکتر؟
اگر درد شانه یا پشت شما:
- مکرر است
- هنگام فعالیت ایجاد میشود
- با استراحت بهتر میشود
- همراه با تنگی نفس است
- همراه با درد سینه است
- همراه با سرگیجه یا تعریق است
حتماً باید توسط متخصص قلب بررسی شود.
در مطب دکتر غلامحسین فاتحی، متخصص بیماریهای قلب و عروق در غرب تهران، ابتدا شرح حال کامل از شما گرفته میشود و سپس معاینه قلب و عروق انجام میگردد. در صورت نیاز، تستهایی مانند نوار قلب، اکوکاردیوگرافی و تست ورزش برای بررسی علت درد درخواست میشود.
دکتر غلامحسین فاتحی، متخصص بیماریهای قلب و عروق در غرب تهران، معتقد است تشخیص زودهنگام بیماریهای قلبی میتواند از بسیاری از عوارض خطرناک جلوگیری کند و به همین دلیل نباید دردهای غیرعادی شانه و پشت را کاملاً بیاهمیت تلقی کرد.
سوالات متداول
آیا درد شانه چپ همیشه نشانه قلب است؟
خیر. بیشتر موارد به عضلات، مفاصل یا ستون فقرات مربوط هستند.
آیا سکته قلبی میتواند فقط با درد پشت شروع شود؟
بله، در بعضی افراد این اتفاق ممکن است رخ دهد.
درد بین دو کتف میتواند از قلب باشد؟
در برخی موارد بله، بهخصوص اگر همراه علائم دیگر باشد.
درد عضلانی را چطور از درد قلبی تشخیص دهیم؟
درد عضلانی معمولاً با حرکت یا فشار روی محل درد تغییر میکند.
آیا زنان علائم متفاوتی نسبت به مردان دارند؟
بله، درد پشت و شانه در زنان بیشتر از مردان دیده میشود.
آیا درد شانه راست هم میتواند قلبی باشد؟
بله، اما درد شانه چپ بیشتر با مشکلات قلبی ارتباط دارد.
آیا استرس میتواند باعث درد شانه شود؟
بله، استرس باعث گرفتگی عضلات گردن و شانه میشود.
درد ناشی از دیسک گردن شبیه درد قلب است؟
گاهی بله و ممکن است باعث اشتباه در تشخیص شود.
آیا درد قلب همیشه با درد سینه همراه است؟
خیر، بعضی بیماران فقط درد شانه، پشت یا گردن دارند.
اگر شک داشته باشیم درد از قلب است یا نه چه کار کنیم؟
بهتر است توسط متخصص قلب بررسی شوید و فقط بر اساس حدس تصمیم نگیرید.
اطلاعات تماس
با مراجعه به مطب دکتر غلامحسین فاتحی از شما به طور کامل شرح حال گرفته میشود، قلب و عروق شما به طور کامل معاینه شده و در پرونده الکترونیک ثبت میگردد و در صورت لزوم، اکوکاردیوگرافی و تست ورزش از شما بهعمل میآید و به لطف خدای بزرگ بیماری شما تشخیص داده شده و بهترین درمان به شما داده میشود. با آرزوی سلامتی برای همه.
📞 تماس با ما: 02144924042
📍 آدرس: شهرک گلستان (شهرک راه آهن – منطقه 22)، بلوار امیر کبیر، بلوار گلهای جنوبی، پلاک ۲۰، ساختمان پزشکان بهنود، طبقه سوم